我市醫(yī)療費用報銷實現(xiàn)只提交一次材料、一件事一次辦
我市在優(yōu)化營商環(huán)境、深化“放管服”改革工作中靠前一步,精準定位,再出實招。2022年伊始,市委、市政府部署了“只提交一次材料,高效辦成一件事”改革,市營商局(市大數(shù)據(jù)管理局)統(tǒng)籌安排、扎實推進19個“精品一件事”集成服務辦理工作。作為我市今年第一個上線運行的“精品一件事”,市醫(yī)保局秉承先行先試、逐步完善,于今年4月末實現(xiàn)了醫(yī)療費用報銷“只提交一次材料、一件事一次辦”目標。
今年,我市在醫(yī)療費用報銷集成服務改革試點工作中,重點對部分群眾手工報銷還存在“多頭跑”的情況,從辦事流程全面“瘦身”入手,以“互聯(lián)網(wǎng)+政務服務”為手段,深化“只提交一次材料、一件事一次辦”工作目標,讓市民體驗更便捷的“一單式”就醫(yī)報銷體驗。市醫(yī)保局積極對住院及門診報銷相關事項和材料進行精細化梳理,加強與職工高額保險、居民大病保險承保商業(yè)保險公司的線上線下合作,重點對由于各種原因未持卡就醫(yī)而發(fā)生的醫(yī)療費用開設兩種便捷報銷方式:線下一件事窗口報銷和線上不見面報銷。
參保人員報銷費用時,只需要將材料送到醫(yī)保經(jīng)辦大廳的“醫(yī)療費報銷一件事”窗口,就可以完成全部險種的報銷申請,不用再分別送到醫(yī)保、商業(yè)保險公司、醫(yī)院等多個部門、多個窗口;線上不見面報銷是參保人通過“盤錦政務服務網(wǎng)”的“一件事”專欄,上傳報銷相關材料的圖片,材料齊全的醫(yī)保經(jīng)辦機構會通過短信通知參保人并告知紙質材料郵寄地址,收到材料后醫(yī)保經(jīng)辦機構會通過合署辦公形式為參保人辦理基本醫(yī)保的其他保險的報銷業(yè)務,并將結算款直接劃入?yún)⒈H算y行賬號。為了減輕參保人郵寄費用負擔,遼河油田參保人可通過順豐到付的方式郵寄材料;地方參保人在市內(nèi)郵寄的,可在市內(nèi)任意郵政支局綜合窗口出示盤錦政務服務網(wǎng)發(fā)送的預審通過短信郵寄材料,EMS郵寄費用由政府統(tǒng)一結算。
“只提交一次材料,高效辦成一件事”讓興隆臺區(qū)居民王女士切身體會到了報銷服務的便捷,4月28日,她到醫(yī)保興隆臺分中心“醫(yī)療費報銷一件事”窗口報銷基本醫(yī)療保險費,本想報銷之后再將相關材料送到商業(yè)保險公司申請居民大病保險費用,卻被工作人員告知居民大病保險報銷業(yè)務不用再去商業(yè)保險申請了,直接在“醫(yī)療費報銷一件事”窗口同時受理了,這讓王女士感到非常暖心,同時也省去了很多麻煩。據(jù)悉,王女士基本醫(yī)保報銷4952元,大病保險報銷1162元,都將于近期到賬。油田職工常先生5月6日在盤錦政務服務網(wǎng)提交了“我要報銷醫(yī)療費用”申請,屬地的醫(yī)保經(jīng)辦機構通過信息共享和線下流轉等方式,已于5月9日完成了結算業(yè)務,他報銷的2535元也將于近期打入銀行賬戶。
下一步,我市將陸續(xù)推出“二手房交易”“失業(yè)再就業(yè)”“新生兒出生”等更多“精品一件事”集成服務。市營商局(市大數(shù)據(jù)管理局)將繼續(xù)創(chuàng)新工作方式,豐富工作內(nèi)容,完善信息平臺建設,進一步深化省市自建系統(tǒng)與一體化政務平臺深入對接,加大信息數(shù)據(jù)利用率,探索跨部門多事聯(lián)辦“只提交一次材料,高效辦成一件事”集成服務場景應用,為我市企業(yè)群眾提供更加方便快捷的政務服務,最大限度地提升企業(yè)和群眾辦事的便利度、滿意度和獲得感。