為全面推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快我市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)[2017]32號(hào)）精神，我們重點(diǎn)做了一下幾項(xiàng)工作：
       一制定政策。為積極探索構(gòu)建我市區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體，整合衛(wèi)生資源，提高醫(yī)療服務(wù)體系宏觀效率，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)水平，切實(shí)方便群眾就醫(yī)，減輕患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，我委根據(jù)我市實(shí)際，制定了《盤錦市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作實(shí)施方案》，為下一步做好醫(yī)聯(lián)體工作有了政策依據(jù)和保障。
       二是明確工作。通過建設(shè)發(fā)展醫(yī)聯(lián)體，在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間建立統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和分工合作機(jī)制，著力提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療水平、運(yùn)行效率，合理分流患者，逐步建立“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分級(jí)診療模式。2017年，主城區(qū)內(nèi)成立1個(gè)醫(yī)療集團(tuán)和3個(gè)醫(yī)療聯(lián)合體，在遼濱成立一個(gè)醫(yī)聯(lián)體；在盤山縣和大洼區(qū)各成立1個(gè)縣域醫(yī)療聯(lián)合體， 2018年力爭在2個(gè)縣域醫(yī)療聯(lián)合體的基礎(chǔ)上，升級(jí)為2個(gè)醫(yī)共體，實(shí)現(xiàn)全市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療聯(lián)合體全覆蓋。
       三是確定工作原則。首先是“落實(shí)功能、統(tǒng)籌發(fā)展”的原則。堅(jiān)持公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益性質(zhì)，落實(shí)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位，注重責(zé)權(quán)一致，統(tǒng)籌兼顧醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的實(shí)際利益，實(shí)現(xiàn)雙贏。第二是“因地制宜、多元探索”的原則。根據(jù)自身醫(yī)療資源配臵現(xiàn)狀，兼顧歷史上已形成的合作關(guān)系基礎(chǔ)，各單位按照就近及屬地原則，開展松散型和緊密型等不同模式的合作，建立集團(tuán)化、托管型、技術(shù)協(xié)作型等不同類型的醫(yī)聯(lián)體。堅(jiān)持中西醫(yī)并重方針，探索建立中醫(yī)醫(yī)療聯(lián)合體，滿足人民群眾對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求。第三 是“循序漸進(jìn)、積極穩(wěn)妥”的原則。主要以合作為紐帶，以章程為規(guī)范，以管理為手段，以技術(shù)、人員、流程、信息方面的業(yè)務(wù)整合為切入點(diǎn)，以點(diǎn)促面、先易后難，由淺入深，平穩(wěn)啟動(dòng)，逐步向更加緊密的運(yùn)作模式推進(jìn)。
       四是明確工作重點(diǎn)（一）總體布局。1、主城區(qū)內(nèi)成立1個(gè)醫(yī)療集團(tuán)。以市中心醫(yī)院為主，市中醫(yī)醫(yī)院、市精神病醫(yī)院和市人民醫(yī)院為成員，成立盤錦市醫(yī)療集團(tuán)； 2、城區(qū)內(nèi)成立4個(gè)醫(yī)療聯(lián)合體。以遼河油田總醫(yī)院為主體，遼河油田礦區(qū)二級(jí)醫(yī)療單位為成員，組建遼河油田醫(yī)療聯(lián)合體；以盤錦市中心醫(yī)院為龍頭，興隆臺(tái)區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為成員，建立醫(yī)療聯(lián)合體（含遼河口經(jīng)濟(jì)區(qū)）；以市中醫(yī)醫(yī)院為龍頭，雙臺(tái)子區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為成員，建立醫(yī)療聯(lián)合體；以市人民醫(yī)院為龍頭，遼東灣新區(qū)各街道衛(wèi)生院為成員，建立醫(yī)療聯(lián)合體。3、成立2個(gè)縣域醫(yī)療聯(lián)合體。以大洼區(qū)人民醫(yī)院為龍頭，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為成員組建縣域醫(yī)療聯(lián)合體；以盤山縣人民醫(yī)院為龍頭，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為成員，組建縣域醫(yī)療聯(lián)合體。4、組成區(qū)域?qū)？坡?lián)盟。市中心醫(yī)院與中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院；市中醫(yī)醫(yī)院與遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院；市傳染病醫(yī)院與解放軍302醫(yī)院；市人民醫(yī)院與中國醫(yī)科大學(xué)盛京醫(yī)院；遼河油田總醫(yī)院與遼寧省腫瘤醫(yī)院；組成跨區(qū)域?qū)？坡?lián)盟。（二）組建方式。以三級(jí)醫(yī)院為牽頭醫(yī)院，三級(jí)綜合醫(yī)院建立的醫(yī)療集團(tuán)或醫(yī)聯(lián)體應(yīng)包含二級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院），三級(jí)專科醫(yī)院可根據(jù)自身能力組建具有?？铺厣尼t(yī)聯(lián)體。此前已經(jīng)建立合作關(guān)系的，一并納入醫(yī)聯(lián)體管理，并按照醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和要求進(jìn)行規(guī)范；鼓勵(lì)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、市管醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建或加入醫(yī)療聯(lián)合體。
       目前，市級(jí)醫(yī)療集團(tuán)已經(jīng)成立并運(yùn)作，并取得初步成效；兩縣醫(yī)連體采取派醫(yī)生導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院掛職等手段，促進(jìn)醫(yī)療資源下沉，深受基層群眾歡迎；在雙臺(tái)子區(qū)以市中醫(yī)院為龍頭，以雙臺(tái)子區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為成員的醫(yī)療聯(lián)合體已組建完成，現(xiàn)正就管理模式、管理方式、人員管理、績效考評(píng)等制定相關(guān)制度文件，我委也考慮以此為試點(diǎn)，把取得的經(jīng)驗(yàn)在城區(qū)內(nèi)推開，為我市成功實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療助力。