護(hù)理工作是衛(wèi)生健康事業(yè)的重要組成部分，對(duì)全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)、積極應(yīng)對(duì)人口老齡化具有重要意義，其與醫(yī)療工作相輔相成、相得益彰，共同構(gòu)成醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床工作的“一體兩翼”。護(hù)士隊(duì)伍是衛(wèi)生健康戰(zhàn)線上的重要力量，對(duì)保護(hù)人民生命健康、增進(jìn)全民健康福祉發(fā)揮著不可替代的作用。

近年來(lái)，我省護(hù)士隊(duì)伍不斷壯大，專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)能力顯著提高，護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)水平不斷提升，護(hù)理事業(yè)發(fā)展成效顯著，人民群眾滿意度持續(xù)提高。長(zhǎng)期以來(lái)，我省廣大護(hù)理工作者堅(jiān)守南丁格爾誓言，傾心傾力為患者提供優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理服務(wù)。特別是在抗擊新冠肺炎疫情的關(guān)鍵時(shí)刻，不負(fù)黨和人民重托，白衣執(zhí)甲、逆行出征，用實(shí)際行動(dòng)詮釋了“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛(ài)無(wú)疆”的職業(yè)精神。

省衛(wèi)生健康委高度重視護(hù)理工作和護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，積極順應(yīng)新時(shí)代新要求和人民群眾對(duì)護(hù)理工作的新期待，加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，聚焦短板弱項(xiàng)，全面推進(jìn)護(hù)理工作快速發(fā)展。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)

護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系患者的生命健康，我省持續(xù)強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量，多措并舉不斷改善護(hù)理服務(wù)，目前省內(nèi)已實(shí)現(xiàn)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全覆蓋，群眾看病就醫(yī)獲得感進(jìn)一步增強(qiáng)。

在此基礎(chǔ)上，我省一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷深化和創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，為患者提供全程、連續(xù)、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院通過(guò)推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“一科一特色、一月一主題、一季一標(biāo)兵”活動(dòng)，持續(xù)深化推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。為進(jìn)一步鞏固和創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，醫(yī)院護(hù)理部重新組建12個(gè)專科護(hù)理小組，加強(qiáng)橫向協(xié)作，并通過(guò)調(diào)研、培訓(xùn)和質(zhì)量改進(jìn)等活動(dòng)，不斷提高?？茦I(yè)務(wù)水平，提升患者護(hù)理質(zhì)量。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院通過(guò)打造優(yōu)質(zhì)的微信公眾平臺(tái)，進(jìn)一步方便患者，全院128個(gè)護(hù)理單元都注冊(cè)了微信公眾平臺(tái)賬號(hào),使患者從入院、住院到出院,由責(zé)任護(hù)士提供全程、連續(xù)的健康指導(dǎo)和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

為使患者在門診能夠得到連續(xù)、規(guī)范、專業(yè)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院開(kāi)設(shè)護(hù)理?？崎T診，此項(xiàng)工作已被列為長(zhǎng)效服務(wù)群眾機(jī)制，護(hù)理?？崎T診通過(guò)定期電話回訪，隨時(shí)掌握患者的病情變化，跟蹤后續(xù)護(hù)理效果，并為患者預(yù)約下次就診時(shí)間，解決了患者的后顧之憂。遼寧省腫瘤醫(yī)院不斷拓展腫瘤?？铺厣?wù)，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，腫瘤護(hù)理亞專業(yè)學(xué)術(shù)組更是進(jìn)一步優(yōu)化原有流程，構(gòu)建敏感指標(biāo)體系，以改善患者健康結(jié)局為目標(biāo)，逐步實(shí)現(xiàn)評(píng)價(jià)?？谱o(hù)理質(zhì)量數(shù)據(jù)化，全面提升專科護(hù)理服務(wù)水平。

省內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)也推出了各種形式的優(yōu)質(zhì)服務(wù),從愛(ài)心抽屜、愛(ài)心針線包、護(hù)患溫馨溝通卡，到糖尿病課堂、孕婦課堂，可謂各具特色，極大改善了患者就醫(yī)感受，提高了患者滿意度。

為提升全省護(hù)理服務(wù)水平，規(guī)范護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)化各?？谱o(hù)理服務(wù)流程，我省組織專家編寫了遼寧省護(hù)理規(guī)范系列叢書。省護(hù)理學(xué)會(huì)向省內(nèi)126家縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)贈(zèng)送《遼寧省護(hù)理規(guī)范》系列叢書一套，并組織護(hù)理專家到各地對(duì)“規(guī)范”進(jìn)行解讀，以“工作坊”的形式，“手把手”教學(xué)，進(jìn)一步提升了全省縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

此外，我省還通過(guò)專家義務(wù)巡講和現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，推進(jìn)全省護(hù)理服務(wù)同質(zhì)化進(jìn)程。目前，全省縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化，并通過(guò)醫(yī)聯(lián)體、對(duì)口支援、進(jìn)修學(xué)習(xí)、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等方式，幫扶帶動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高護(hù)理人員技能，提升護(hù)理服務(wù)水平。

針對(duì)護(hù)理技術(shù)和管理的薄弱環(huán)節(jié)，我省還開(kāi)展培訓(xùn)，并制定防控措施及解決方案，搭建培訓(xùn)交流和展示平臺(tái)，多角度推廣可復(fù)制經(jīng)驗(yàn)。將“提高護(hù)理人員血液標(biāo)本采集合格率”作為護(hù)理質(zhì)控工作改進(jìn)目標(biāo)，在遼東、遼西、遼南、遼北地區(qū)和沈陽(yáng)市五個(gè)區(qū)域進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，從靜脈采血、動(dòng)脈采血和血培養(yǎng)標(biāo)本采集三個(gè)方面分別整理數(shù)據(jù)、篩選問(wèn)題，制定整改措施并組織實(shí)施相關(guān)培訓(xùn)。同時(shí)，還制定了采血技術(shù)規(guī)范，通過(guò)采血技術(shù)培訓(xùn)和質(zhì)量監(jiān)控體系構(gòu)建，形成省內(nèi)采血質(zhì)量同質(zhì)化，血液標(biāo)本采集規(guī)范執(zhí)行率達(dá)99.07％，血液標(biāo)本采集合格率明顯提高。

護(hù)理服務(wù)延伸至社區(qū)和家庭

在持續(xù)強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，我省不斷拓展護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域，將護(hù)理服務(wù)從醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)延伸至社區(qū)和家庭，惠及更多高齡或失能老人以及出院后行動(dòng)不便的患者人群。

為滿足群眾多層次、多樣化的護(hù)理需求，我省出臺(tái)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作實(shí)施方案，通過(guò)開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作，探索推進(jìn)老年居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，建立適合實(shí)際的“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”管理制度、服務(wù)模式、服務(wù)規(guī)范以及運(yùn)行機(jī)制等，進(jìn)一步拓展了護(hù)理服務(wù)的范疇，創(chuàng)新了護(hù)理服務(wù)模式，擴(kuò)大了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面。

大連市作為我省開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作城市之一，以區(qū)域醫(yī)聯(lián)體為紐帶，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)向基層延伸。鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合實(shí)際積極開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”，為出院患者或行動(dòng)不便、高齡體弱、失能失智、生命終末期患者提供便捷、專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院將“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”應(yīng)用于智慧健康養(yǎng)老，為居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老年人提供線上健康咨詢服務(wù)，并為與醫(yī)院簽約的68家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人提供護(hù)理服務(wù)，雙向轉(zhuǎn)診、住院及院內(nèi)急診急救綠色通道，確保老年人能夠得到及時(shí)有效的救治；承擔(dān)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)工人員培訓(xùn)工作，提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)看護(hù)能力。

一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)也在“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”方面展開(kāi)有益探索。遼寧省人民醫(yī)院實(shí)施老年護(hù)理服務(wù)示范工程，開(kāi)展“院內(nèi)—社區(qū)—居家”三級(jí)聯(lián)動(dòng)護(hù)理延伸服務(wù)，優(yōu)化腦卒中出院患者護(hù)理服務(wù)流程，建立基于“互聯(lián)網(wǎng)+”腦卒中出院患者護(hù)理服務(wù)新模式，實(shí)現(xiàn)腦卒中患者院外實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)的健康數(shù)據(jù)采集和儲(chǔ)存，對(duì)健康數(shù)據(jù)進(jìn)行判斷和預(yù)警，對(duì)腦卒中患者進(jìn)行科學(xué)管理，降低腦卒中患者疾病復(fù)發(fā)率、再入院率，提高患者生存質(zhì)量。

另外，我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)還不斷創(chuàng)新，為群眾提供更加多元化的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。遼寧省金秋醫(yī)院護(hù)理服務(wù)小組面向住院患者，開(kāi)展慢病個(gè)案管理、電話網(wǎng)絡(luò)隨訪服務(wù)等延伸服務(wù)。每月各病房對(duì)出院慢病患者進(jìn)行電話隨訪，隨訪率超三成，老年醫(yī)學(xué)科三個(gè)病房開(kāi)展居家健康指導(dǎo)，包括生命體征測(cè)量、留置胃管、導(dǎo)管維護(hù)等護(hù)理服務(wù)。

護(hù)理水平和科研能力 不斷提升

我省護(hù)理事業(yè)發(fā)展再上新臺(tái)階，不僅體現(xiàn)在護(hù)理的深度和廣度上，還體現(xiàn)在護(hù)理技術(shù)專業(yè)水平和科研能力上。

據(jù)了解，我省建立了“以需求為導(dǎo)向、以崗位勝任力為核心”的護(hù)士培訓(xùn)制度，培養(yǎng)臨床急需的?？谱o(hù)士和社區(qū)特色“一專多能”護(hù)士。通過(guò)舉辦形式多樣的?？谱o(hù)理培訓(xùn)、技能競(jìng)賽等活動(dòng)，提升護(hù)士技能與人文素養(yǎng)。注重重癥監(jiān)護(hù)、急救護(hù)理、血液凈化、傳染病護(hù)理、腫瘤護(hù)理等?？谱o(hù)理能力的提升。鼓勵(lì)護(hù)理工作者科技創(chuàng)新，積極申報(bào)護(hù)理科研立項(xiàng)及科技類獎(jiǎng)項(xiàng)，依托省護(hù)理學(xué)會(huì)搭建創(chuàng)新成果展示、成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化服務(wù)平臺(tái)。

近幾年，我省有9項(xiàng)科研成果在中華護(hù)理學(xué)會(huì)創(chuàng)新發(fā)明獎(jiǎng)及科技成果獎(jiǎng)評(píng)審中獲獎(jiǎng)，14名護(hù)士獲得“中華護(hù)理學(xué)會(huì)杰出護(hù)理工作者”榮譽(yù)稱號(hào)，18篇論文和8部著作在遼寧省自然科學(xué)學(xué)術(shù)成果獎(jiǎng)評(píng)審中獲獎(jiǎng)，6本著作被評(píng)為遼寧省科協(xié)資助出版的優(yōu)秀自然科學(xué)學(xué)術(shù)著作。

遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院護(hù)理部大力開(kāi)展護(hù)理信息化建設(shè)工作，打造智能信息化平臺(tái)5項(xiàng)，已全部應(yīng)用于臨床，醫(yī)院信息化設(shè)備逐步完善，為臨床科室配置移動(dòng)護(hù)理推車96臺(tái)，護(hù)理移動(dòng)終端PDA170臺(tái)，大大提高護(hù)士工作效率，真正落實(shí)“把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)。

此外，護(hù)理科學(xué)化管理水平穩(wěn)步提升。護(hù)士電子化注冊(cè)管理全面實(shí)施，護(hù)士執(zhí)業(yè)管理更加便捷高效。護(hù)理信息化建設(shè)持續(xù)加快，推動(dòng)信息技術(shù)與護(hù)理工作深度融合，借助信息化手段積極優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程和服務(wù)模式，提高護(hù)理工作效率，減輕護(hù)士工作負(fù)荷，保障護(hù)理安全。醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理管理組織體系和規(guī)章制度健全完善，建立護(hù)理崗位管理制度，實(shí)施基于護(hù)理崗位的護(hù)士人力配置、培訓(xùn)、考核等舉措，實(shí)現(xiàn)護(hù)士同崗?fù)酵?，多勞多得，?yōu)績(jī)優(yōu)酬。

目前，全省衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展已經(jīng)邁入新階段，今后的護(hù)理工作將承載更重要的歷史責(zé)任。全省護(hù)理工作者將繼續(xù)牢記南丁格爾的誓言和自身肩負(fù)的神圣職責(zé)，攜手并肩，共同譜寫呵護(hù)生命、守護(hù)健康的護(hù)理新篇章。