佟杰代表：

您提出的《關(guān)于發(fā)展居家養(yǎng)老加快提升養(yǎng)老服務(wù)水平的建議》收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：

黨中央、國務(wù)院高度重視養(yǎng)老問題，習(xí)近平總書記強調(diào)指出，有效應(yīng)對人口老齡化，事關(guān)國家發(fā)展全局，事關(guān)億萬百姓福祉，并多次在會議上提出“讓老年人老有所養(yǎng)、生活幸福、健康長壽是我們的共同愿望，要把政策落實到位”。省政府印發(fā)了《關(guān)于推進養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的實施意見》（遼政辦發(fā)[2020]11號），提出“加快推進居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)”。市委、市政府把提升養(yǎng)老服務(wù)水平，鞏固深化居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點成果，推進養(yǎng)老服務(wù)標準化納入《盤錦市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二○三五年遠景目標綱要》。從國內(nèi)外情況來看，目前養(yǎng)老普遍呈現(xiàn)出“9073”格局，即：90%身體狀況比較好的老年人，采取以家庭為基礎(chǔ)的居家養(yǎng)老；7%的老年人依托社區(qū)開展日?；顒?，他們需要良好的活動室和老年服務(wù)中心；3%的老年人，主要是失能、半失能老年人，通過機構(gòu)養(yǎng)老予以保障，他們需要的是床位和護理。為此，我們按照“以居家為基礎(chǔ)，社區(qū)為依托，機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合”的原則，不斷完善養(yǎng)老服務(wù)體系，全面提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。

一、我市養(yǎng)老服務(wù)工作現(xiàn)狀

盤錦市常住人口138.97萬，60歲及以上人口31.5萬，占比22.67%。現(xiàn)有養(yǎng)老機構(gòu)54家，養(yǎng)老機構(gòu)總床位6144張,床位數(shù)量能夠滿足養(yǎng)老需求。已建設(shè)城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施529個，實現(xiàn)了城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施全覆蓋目標。近幾年，我市始終把加快推進養(yǎng)老服務(wù)作為工作的重中之重，圍繞加快推進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，主要在體系建設(shè)、質(zhì)量建設(shè)方面做了大量工作，先后爭取到國家、全省兩級居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點，獲得中央財政支持3733萬元、省級財政支持1000多萬元。我市以全國、全省養(yǎng)老服務(wù)改革試點為契機，乘勢而上、攻堅克難、爭先創(chuàng)優(yōu)，通過抓設(shè)施建設(shè)、抓平臺建設(shè)、抓上門服務(wù)、抓人才培養(yǎng)、抓品牌服務(wù)、抓“三社聯(lián)動”、抓農(nóng)村養(yǎng)老，助推了養(yǎng)老服務(wù)一體化、均等化、專業(yè)化、標準化、智慧化、產(chǎn)業(yè)化發(fā)展，實現(xiàn)了養(yǎng)老服務(wù)體系新發(fā)展、養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量大提升、養(yǎng)老服務(wù)模式再創(chuàng)新，我市養(yǎng)老服務(wù)工作已經(jīng)躋身全省第一梯隊，成為省內(nèi)養(yǎng)老設(shè)施覆蓋面最廣、居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)推廣速度最快、爭取改革試點數(shù)目點位最多、爭取上級資金支持最大的城市。

二、存在的主要問題

一是養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)標準不夠高。全市城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施除了5個縣區(qū)級以上福利院以及興隆臺區(qū)、雙臺子區(qū)的部分社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合體建設(shè)標準高、服務(wù)功能完備、實現(xiàn)了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合之外，其他大多數(shù)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施正如您建議中所提的那樣，難以解決高齡和失能老人洗澡難、照護難等實際問題，標準和功能還有待進一步完善。

二是養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施功能發(fā)揮不充分。全市城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施雖然實現(xiàn)了全覆蓋，但是管理、運營沒有跟上，除了公辦養(yǎng)老機構(gòu)和新建設(shè)的養(yǎng)老服務(wù)綜合體，配備了專業(yè)的服務(wù)團隊和護理人員，發(fā)揮了設(shè)施功能外，其他大多數(shù)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施僅滿足于老年人文體活動、休閑娛樂需要。

三是居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)局面還沒有全面打開。盡管我市獲得了國家、全省居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點，在養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)運營、引入社會力量公建民營、醫(yī)療養(yǎng)老融合發(fā)展、養(yǎng)老護理人才培訓(xùn)、互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新等方面做了大量工作，但是受老年人收入支付能力不足，政府和社會資金投入有限等影響，居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)局面還沒有全面打開。

三、下步工作措施

根據(jù)您的建議，我們將深入貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》（國辦發(fā)[2019]5號）、《民政部關(guān)于進一步擴大養(yǎng)老服務(wù)供給  促進養(yǎng)老服務(wù)消費的實施意見》（民發(fā)[2019]88號）、《遼寧省政府辦公廳關(guān)于推進養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的實施意見》（遼政辦發(fā)[2020]11號）精神，加快推進居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，全面提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。

（一)健全完善養(yǎng)老體系，不斷深化社會化改革。我們在“十三五”期間就已經(jīng)把居家養(yǎng)老工作納入經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃和城市社區(qū)發(fā)展規(guī)劃，相繼出臺了《盤錦市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)實施方案》《盤錦市提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量工作實施方案》等5個綱領(lǐng)性政策文件，并且把提升養(yǎng)老服務(wù)水平，鞏固深化居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點成果，推進養(yǎng)老服務(wù)標準化納入“十四五”規(guī)劃。下一步，我們在充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用的基礎(chǔ)上，不斷轉(zhuǎn)變思想觀念，正確處理政府與市場關(guān)系，切實對標先進地區(qū)，全方位引入市場機制，深化養(yǎng)老服務(wù)社會化改革，在“?；?、兜底線”的同時，能市場化的交給市場調(diào)節(jié)，能夠公建民營的推行公建民營,鼓勵社會力量進入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域，積極調(diào)動民間組織、社會慈善組織以及志愿者的參與熱情，簡化審批，放寬準入，支持各類所有制養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)規(guī)?；?、連鎖化發(fā)展。

(二)建、管、用相結(jié)合，充分發(fā)揮養(yǎng)老設(shè)施作用。我市雖然實現(xiàn)了養(yǎng)老設(shè)施全覆蓋目標，但設(shè)施建設(shè)規(guī)模、標準、功能參差不齊，特別是老舊小區(qū)和特困老年人家庭適老化改造力度不夠大，農(nóng)村敬老院延伸提供居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)方面的潛力還沒有得到充分發(fā)揮。下一步，我們將加快推進國家第二批居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點的建設(shè)收官和設(shè)施運營工作，有序推進全省居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點的各項工作，采取有效措施抓好城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)、運營和管理，確保“工程建設(shè)不爛尾、空間設(shè)施不擠占、功能作用發(fā)揮好”。要認真落實好《盤錦市人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實施意見》（盤政發(fā)[2014]20號）等政策規(guī)定，引導(dǎo)鼓勵經(jīng)濟實體和社會組織投資養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，落實新建住宅小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配建要求，鞏固深化好國家居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點成果，探索對老舊小區(qū)和納入特困供養(yǎng)范圍的老年人家庭開展適老化改造。

(三)發(fā)揮好全市智慧養(yǎng)老服務(wù)信息平臺作用，持續(xù)提供“互聯(lián)網(wǎng)+”居家養(yǎng)老上門服務(wù)。大力推進“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務(wù)”實踐創(chuàng)新，市民政局在原有的智慧養(yǎng)老App基礎(chǔ)上，通過招商的方式建立全市統(tǒng)一的智慧養(yǎng)老信息服務(wù)平臺，由市民政局提供用房，由普天大健康集團和中國移動提供技術(shù)支持，投資配備相關(guān)設(shè)施設(shè)備和服務(wù)人員運營平臺，開通12349服務(wù)熱線，線上線下相結(jié)合提供養(yǎng)老服務(wù)。同時，自2020年6月開始，每年安排300萬元資金，連續(xù)三年通過政府購買服務(wù)方式引入社會力量，為全市1100多名失能、半失能的低保、低保邊緣和特殊困難老年人提供免費上門服務(wù)，重點開展以助餐、助行、助醫(yī)、助浴、助樂和日常護理為主要內(nèi)容的“五助一護”基本服務(wù)及7大類近60項上門服務(wù)。下一步，要發(fā)揮好市級居家養(yǎng)老智慧服務(wù)平臺作用，持續(xù)開展好“五助一護”養(yǎng)老服務(wù)，在兜住底線、滿足特殊困難老年人養(yǎng)老需求的同時，不斷擴大居家養(yǎng)老服務(wù)的覆蓋面和受眾群體。

(四)加大教育培訓(xùn)力度，積極儲備養(yǎng)老護理人才。一是搞好教育培訓(xùn)，積極儲備人才。為有效解決高素質(zhì)、專業(yè)化護理人才匱乏問題，我市大力加強居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)，通過公開招標確定培訓(xùn)學(xué)校開展養(yǎng)老護理員培訓(xùn)，以政府購買服務(wù)方式予以補貼，并努力提高養(yǎng)老護理員待遇，確保留得住人才，達到“專業(yè)培訓(xùn)、持續(xù)上崗”的目標。從2019年開始，連續(xù)三年，每年培訓(xùn)1000名養(yǎng)老護理員，真正做到“先培訓(xùn)、后上崗”。二是深化校企合作，提升人才質(zhì)量。我市盤錦職業(yè)技術(shù)學(xué)院按照新制定的人才培養(yǎng)方案進行教學(xué)，先后與盤錦市雙臺子區(qū)社會福利院、沈陽長者匯、合眾優(yōu)年等大型養(yǎng)老機構(gòu)簽訂校企合作協(xié)議，派送實習(xí)生進行課件實習(xí)。三是制定出臺政策，獎勵培育人才。市民政局已牽頭相關(guān)部門制定了鼓勵大、中專畢業(yè)生從事一線養(yǎng)老護理工作的政策，對從業(yè)五年以上的，給予一次性6-10萬元大額獎勵，積極吸納和引進專業(yè)的、年輕的養(yǎng)老服務(wù)人員，不斷優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)人員隊伍結(jié)構(gòu)。同時，我們還將探索開展養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和養(yǎng)老護理員評星評級，評選出星級養(yǎng)老設(shè)施和養(yǎng)老護理員，評級結(jié)果與獎補政策掛鉤。

您的建議是我們進步的動力，再次感謝您對民政工作尤其是養(yǎng)老服務(wù)工作的關(guān)注和支持！

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  盤錦市民政局

                            2021年8月13日