尊敬的杜慶文委員：

　　您的《關于大力扶持發(fā)展民辦養(yǎng)老機和功能性養(yǎng)老機構的提案》已收悉。首先感謝您對民政工作特別是社會養(yǎng)老服務工作的關心和支持。根據(jù)您的建議，我們進行了認真調研。

　　一、我市養(yǎng)老服務體系現(xiàn)狀

　　近年來，按照“9073”格局的規(guī)劃，即90%身體狀況比較好的老年人，采取以家庭為基礎的居家養(yǎng)老；7%的老年人依托社區(qū)開展日?；顒?，他們需要良好的活動室和老年服務中心；3%的老年人，主要是失能、半失能老年人，通過機構養(yǎng)老予以保障，他們需要的是床位和護理，我市基本建立起了“以居家為基礎，社區(qū)為依托，機構為補充、醫(yī)養(yǎng)相結合”的養(yǎng)老服務體系，養(yǎng)老服務質量有了較大提升。目前除公辦養(yǎng)老機構外，我市有在民政部門登記備案的民辦養(yǎng)老機構32家，床位2552張，養(yǎng)員1116人；已建成城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務綜合體12個，小型城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老設施實現(xiàn)了“十三五”規(guī)劃全覆蓋目標。

　　二、對民辦養(yǎng)老機構的扶持政策

　　一是《盤錦市人民政府關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的實施意見》（盤政發(fā)[2014]20號）規(guī)定，“民間資本舉辦的非營利性養(yǎng)老機構與政府舉辦的養(yǎng)老機構享有相同的土地使用政策，可以依法使用國有劃撥土地或者農(nóng)民集體所有的土地。對營利性養(yǎng)老機構建設用地，按照國家對經(jīng)營性用地依法辦理有償用地手續(xù)的規(guī)定，優(yōu)先保障供應。”

　　二是我市非營利性民辦養(yǎng)老機構享有免稅和補貼政策，其中運營補貼130元/人月、機構責任保險補貼100元/人年。

　　三是包括民辦養(yǎng)老機構在內的所有養(yǎng)老機構以及城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老設施運營者在水、電、氣、暖、通信等方面享受居民價格待遇，并享受一系列行政事業(yè)收費優(yōu)惠待遇。

　　四是由民政部門登記的民辦養(yǎng)老機構在審批地域內可免予登記地設立多處不具有法人地位的營業(yè)網(wǎng)點。

　　雖然我們在扶持發(fā)展民辦養(yǎng)老機構和社區(qū)居家養(yǎng)老設施方面取得了一些成績，但是還存在著一些的問題。

　　一是居家和社區(qū)養(yǎng)老服務局面還沒有全面打開。受老年人支付能力不足，政府和社會資金投入有限等影響，居家和社區(qū)養(yǎng)老服務局面還沒有全面打開。

　　二是公辦養(yǎng)老機構尤其是廣大的農(nóng)村敬老院面對社會化養(yǎng)老經(jīng)營重視不夠。

　　三是城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務設施功能發(fā)揮不充分。全市城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務設施雖然實現(xiàn)了全覆蓋，但是管理、運營沒跟上，功能還有待進一步發(fā)揮。

　　四是養(yǎng)老機構和城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老設施的醫(yī)養(yǎng)結合還處于初級階段，亟待提高。

　　根據(jù)您的提案，我們將做好以下工作：

　　一、加強對民辦養(yǎng)老機構的政策支持

　　一是深入落實民辦養(yǎng)老機構在規(guī)劃、土地、融資、審批、運營補貼、稅費減免等方面的政策，按照上級安排和本級財力情況，適時出臺建設補貼政策，并提高對醫(yī)養(yǎng)結合型民辦養(yǎng)老機構的補貼標準。

　　二是探索破解資助民辦養(yǎng)老機構的政策障礙。對民辦養(yǎng)老機構資助障礙的關鍵在于是否涉及國有資產(chǎn)流失，缺少政策依據(jù)。經(jīng)過研究，在推進養(yǎng)老機構消防改造工作時，為了對民辦的華山老年聚樂中心給予資助，市民政局、市財政局與當?shù)卣疁贤ê筇岢?，由該養(yǎng)老院提出消防改造方案，由盤山縣民政部門為其購置消防設施設備，產(chǎn)權歸屬政府，經(jīng)簽訂協(xié)議使用權歸屬該養(yǎng)老機構，比較圓滿地解決了政策障礙問題。今后我們將總結類似經(jīng)驗，報市政府同意后形成相應政策性指導意見。

　　二、完善社區(qū)健康服務中心功能

　　《關于深入推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展的若干意見》（國衛(wèi)老齡發(fā)〔2019〕60號）指出，城區(qū)新建社區(qū)衛(wèi)生服務機構可內部建設社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務設施。我們將以醫(yī)療衛(wèi)生服務延伸至社區(qū)家庭、醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構簽約服務兩種模式為主，依托國家基本公共衛(wèi)生服務項目，為居家和社區(qū)養(yǎng)老的老年人提供健康管理、慢病管理等公共健康服務，滿足老年人就近就便，獲得公共衛(wèi)生服務的需求。

　　三、鼓勵醫(yī)養(yǎng)結合型機構建設

　　據(jù)調查了解，我市有6家二級以上綜合醫(yī)院有意向在“十四五”期間增設醫(yī)養(yǎng)結合項目，我們將按照國家九部委《關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合的實施意見》提出的“政府引導，市場驅動”的原則，給予支持和鼓勵，為我市老年人基本健康養(yǎng)老提供保障。

　　四、加大教育培訓力度，積極儲備養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)人才

　　一是搞好教育培訓，積極儲備人才。為有效解決高素質、專業(yè)化護理人才匱乏問題，市民政局已通過公開招標確定培訓學校開展養(yǎng)老護理員培訓，達到“專業(yè)培訓、持續(xù)上崗”的目標。從2019年開始，連續(xù)三年，每年培訓1000名養(yǎng)老護理員，真正做到“先培訓、后上崗”。二是深化校企合作，提升人才質量。我市盤錦職業(yè)技術學院與德國GIZ機構建立合作項目，按照全新制定的人才培養(yǎng)方案進行教學，先后與盤錦市雙臺子區(qū)社會福利院、沈陽長者匯、合眾優(yōu)年等大型養(yǎng)老機構簽訂校企合作協(xié)議，派送實習生進行課件實習。三是制定出臺政策，獎勵并留住人才。市民政局已牽頭相關部門制定了大、中專養(yǎng)老護理專業(yè)畢業(yè)生從事一線養(yǎng)老護理工作的獎勵政策，對從業(yè)五年以上的，給予一次性6-10萬元大額獎勵。

　　五、發(fā)揮好全市智慧養(yǎng)老服務信息平臺作用

　　市民政局大力推進“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務”實踐創(chuàng)新，在原有的智慧養(yǎng)老App基礎上，通過招商的方式建立了全市統(tǒng)一的智慧養(yǎng)老信息服務平臺，并由市民政局提供用房，由普天大健康集團和中國移動提供技術支持，投資配備相關設施設備和服務人員，開通12349服務熱線，線上線下相結合提供養(yǎng)老服務。同時引入社會力量，通過政府購買服務方式，連續(xù)三年每年安排300萬元資金，為全市1100多名失能、半失能的低保、低保邊緣和特殊困難老年人提供免費上門服務，重點開展以助餐、助行、助醫(yī)、助浴、助樂和日常護理為主要內容的“五助一護”基本服務及7大類近60項上門服務。

　　我們相信您的提案是我們進步的動力。再次感謝您的提案！ 

　　盤錦市民政局

　　2020年8月20日