盤錦市人民政府
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> 2017年
| 索 引 號： | 主題分類： | 2017年 | |
| 發(fā)文機(jī)關(guān)： | 盤錦市政府 | 成文日期： | |
| 標(biāo) 題： | 關(guān)于對第162號提案的答復(fù) | ||
| 發(fā)文字號： | 發(fā)布日期： | 2017-11-15 | |
| 主 題 詞： | |||
關(guān)于對第162號提案的答復(fù)
發(fā)布時間：2017-11-15
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尊敬的田紀(jì)平、金麗輝委員：
您好！由您提交的“關(guān)于加快推進(jìn)城鎮(zhèn)醫(yī)保與新農(nóng)合醫(yī)保整合的提案”已收悉，感謝您對我市新農(nóng)合工作的關(guān)注和支持。市衛(wèi)生計生委領(lǐng)導(dǎo)對該提案非常重視，組織相關(guān)人員對進(jìn)行了認(rèn)真的分析和論證，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、合理優(yōu)化整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合醫(yī)保。
2016年12月19日，盤錦市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)<盤錦市整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險工作實施方案>的通知》（盤改辦發(fā)[2016]7號），整合方案中明確了任務(wù)目標(biāo)、基本原則、整合步驟、整合內(nèi)容。
任務(wù)目標(biāo)是通過整合，建立起統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、惠民高效、公平可及、信息共享、制度科學(xué)、運行規(guī)范、監(jiān)管到位的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）制度。提出了“六統(tǒng)一、一共享、一創(chuàng)新”的整合內(nèi)容，六統(tǒng)一就是統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一基金管理、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一定點管理、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一保障待遇；實現(xiàn)信息共享；條件成熟時，探索以政府購買服務(wù)的方式委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險機(jī)構(gòu)參與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的經(jīng)辦業(yè)務(wù)。2017年1月1日起，逐步實現(xiàn)“六統(tǒng)一”的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度。
二、合理配置衛(wèi)生資源。
落實《盤錦市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃（2016-2020年）》，2016年7月29日，市政府下發(fā)了《盤錦市人民政府關(guān)于印發(fā)盤錦市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃（2016-2020年）的通知》（盤政發(fā)[2016]34號），規(guī)劃提出：到2020年，全市每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)控制在5.7張，其中，醫(yī)院4.9張，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)0.8張。在醫(yī)院床位中，公立醫(yī)院床位數(shù)3.4張，按照每千常住人口1.5張為社會辦醫(yī)院預(yù)留規(guī)劃空間。在公立醫(yī)院床位中，市辦醫(yī)院2.1張，縣辦醫(yī)院床位數(shù)為1.2張，其他公立醫(yī)院0.1張。鼓勵社會力量舉辦老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院，鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)展老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)特色科室。
發(fā)揮城市大醫(yī)院輻射帶動作用，依托盤錦市中心醫(yī)院，全力推進(jìn)衛(wèi)生管理人員、衛(wèi)生技術(shù)人員、中醫(yī)藥臨床技能培訓(xùn)中心及心電、影像和檢驗會診中心“六大中心”建設(shè)，強(qiáng)化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員基本知識、基本技能及管理水平，為鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供遠(yuǎn)程咨詢、會診和治療指導(dǎo)，使農(nóng)村居民不出鄉(xiāng)就能夠享受到大醫(yī)院專家的診治。全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）開展心電、檢驗、影像遠(yuǎn)程會診中心項目建設(shè)，截至10月底，所有衛(wèi)生院心電、檢驗、影像設(shè)備全部安裝到位，實現(xiàn)試運行。2017年1月1日起心電、影像遠(yuǎn)程會診中心正式啟動。
加強(qiáng)對基層醫(yī)務(wù)人員點對點培養(yǎng)，實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院骨干醫(yī)生與市中心醫(yī)院和市中醫(yī)醫(yī)院副主任以上職稱人員一對一“導(dǎo)師帶教”工作，逐步實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員能夠獨立解決本專業(yè)領(lǐng)域常見病、多發(fā)病治療和急重癥早期處理的目標(biāo)。
三、推進(jìn)新農(nóng)合支付方式改革
我市共有盤山縣人民醫(yī)院、大洼區(qū)人民醫(yī)院和大洼區(qū)中醫(yī)院3個縣級公立醫(yī)院，2015年11月，盤山縣人民醫(yī)院率先在全省開展新農(nóng)合按疾病分組支付方式改革試點工作，2016年大洼區(qū)人民醫(yī)院和大洼區(qū)中醫(yī)院陸續(xù)啟動實施。
2017年，在全面總結(jié)試點醫(yī)院支付方式改革經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步擴(kuò)大試點范圍，年初在市中心醫(yī)院開展新農(nóng)合按疾病分組支付方式改革工作。市政府印發(fā)了《關(guān)于在市中心醫(yī)院開展新農(nóng)合按疾病分組支付方式改革試點方案的通知》（盤政辦發(fā)〔2017〕66號），市衛(wèi)計委印發(fā)《關(guān)于印發(fā)市中心醫(yī)院按疾病分組支付方式考核標(biāo)準(zhǔn)和付費結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的通知》（盤衛(wèi)字〔2017〕151號）配套文件。從2017年1月1日起，各縣區(qū)新農(nóng)合辦每月對市中心醫(yī)院實行預(yù)撥基金，半年和年底根據(jù)考核結(jié)果與市中心醫(yī)院統(tǒng)一結(jié)算。7月12日至13日，在省新農(nóng)合專家的指導(dǎo)下，市中心醫(yī)院完成了第一次結(jié)算工作，盤錦市中心醫(yī)院2017年上半年合理控費結(jié)余資金達(dá)35萬元，按照“結(jié)余歸己”的原則，結(jié)余資金歸中心醫(yī)院。通過新農(nóng)合支付方式改革，極大的調(diào)動了市中心醫(yī)院合理控制醫(yī)療費用的積極姓，僅中心醫(yī)院的婦產(chǎn)科上半年次均費用比去年同期下降了316元，剖宮產(chǎn)率下降了8%。
盤錦市衛(wèi)生和計劃生育委員會
2017年8月18日