千方百計(jì)守護(hù)百姓“救命錢(qián)”
2021年我市嚴(yán)格醫(yī)保基金使用監(jiān)管,強(qiáng)化行政與經(jīng)辦管理協(xié)同機(jī)制,實(shí)施全覆蓋現(xiàn)場(chǎng)檢查等有效管理方式,千方百計(jì)守護(hù)百姓的“救命錢(qián)”。全年共檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)1111家,嚴(yán)肅查處違規(guī)問(wèn)題,其中解除醫(yī)保協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)9家,定點(diǎn)藥店23家;追回、拒付醫(yī)?;?000余萬(wàn)元;違約金扣款16.1萬(wàn)元,行政罰款4.6萬(wàn)元。
為了確保醫(yī)保基金的有效監(jiān)管,市醫(yī)保局圍繞醫(yī)?;鸨O(jiān)管能力提升工程,深入宣傳貫徹醫(yī)保“兩令一條例”,進(jìn)一步加強(qiáng)“兩定機(jī)構(gòu)”的協(xié)議管理。首次將各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算方式及標(biāo)準(zhǔn)在協(xié)議中予以明確。,實(shí)施“專項(xiàng)治理回頭看”行動(dòng),在隨機(jī)檢查抽查的基礎(chǔ)上,約談了92家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),督導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展自查自糾以及退費(fèi)整改,并開(kāi)展了“醫(yī)?;鸫髷?shù)據(jù)監(jiān)督專項(xiàng)行動(dòng)”。
2022年,市醫(yī)保局還將加大醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作的力度,通過(guò)各種舉措實(shí)現(xiàn)監(jiān)管目標(biāo)。